Bài giảng dược lý lâm sàng
Những vấn đề về dùng kháng sinh chưa hợp lý
Chưa chú ý hiệu chỉnh liều kháng sinh nhóm aminoglycozid, bêta-lactam…đối với nhóm bệnh nhân đặc biệt (người cao tuổi, người suy thận, người suy gan, trẻ em, phụ nữ mang thai, bà mẹ cho con bú…).
Lựa chọn thuốc theo phương pháp MADAM
Nhiều ý kiến khác nhau về chi phí, do có sự hiểu biết khác nhau và do có khái niệm khác nhau về thuật ngữ “chi phí”. Hầu hết các bác sĩ chẳng hề quan tâm đến chi phí khi điều trị.
Lựa chọn thuốc khác biệt dược cùng hoạt chất
Diện tích dưới đường cong (AUC) - Sinh khả dụng (F%). Nồng độ đỉnh (Cmax). Thời gian đạt nồng độ đỉnh (Tmax). Nửa đời trong huyết tương (T1/2).
Tiêu chuẩn lựa chọn với thuốc khác hoạt chất có tác dụng tương đương
Giá và hiệu quả điều trị hợp lý. Lợi ích về thực hành: cung ứng thuận lợi, dự trù dễ dàng. Các điều kiện bảo quản tốt.
Nguyên tắc lựa chọn thuốc xây dựng danh mục thuốc bệnh viện
Lựa chọn thuốc của các cơ sở dược phẩm đạt tiêu chuẩn thực hành tốt sản xuất thuốc (GMP), thực hành tốt bảo quản thuốc (GSP).
dùng kháng sinh hợp lý
Điều trị kháng sinh hướng trực tiếp vào tác nhân gây bệnh bao hàm: Thuốc có hiệu quả nhất, ít độc nhất, phổ chọn lọc nhất.
Sự đề kháng kháng sinh trên lâm sàng
Do đó đề kháng điều trị là khái niệm tương đối, có liên quan tới cường độ tác dụng và phụ thuộc vào liều lượng, tức là nồng độ ức chế tối thiểu (MIC) in vitro và ở ổ nhiễm khuẩn.
Thuốc kháng sinh trong lâm sàng
Kháng sinh là những chất mà ngay ở nồng độ thấp đã có tác dụng ức chế hoặc tiêu diệt vi sinh vật (vi khuẩn, nấm, đơn bào, virus) mà không tác dụng lên tế bào đại sinh vật (người).
Nhiễm trùng bệnh viện (nosocomial infection)
Kết quả nuôi cấy vi khuẩn, test phát hiện kháng nguyên hoặc kháng thể hay quan sát bằng kính hiển vi. Thông tin hỗ trợ là kết quả các xét nghiệm khác như X- quang, siêu âm, nội soi, sinh thiết.
Có thể bạn quan tâm
- Bản chất của tương tác thuốc
- Các quá trình Đặc điểm dược động học
- Các thông số Đặc điểm dược động học ứng dụng trên lâm sàng
- Các thuốc bài tiết qua đường sữa mẹ
- Các thuốc nên tránh hoặc thận trong Khi sử dụng trong thời kỳ mang thai
- Cửa sổ điều trị
- Đề phòng các nguy cơ tương tác thuốc
- Đặc điểm dược động học và tầm quan trọng trên lâm sàng
- Kháng sinh dự phòng trong ngoại khoa
- Liều dùng của một số kháng sinh
- Lựa chọn thuốc khác biệt dược cùng hoạt chất
- Lựa chọn thuốc theo phương pháp MADAM
- Một số nét về vi khuẩn học lâm sàng
- Một số nhận xét về dùng thuốc trong bệnh viện
- Nguyên tắc lựa chọn thuốc xây dựng danh mục thuốc bệnh viện
- Nhiễm trùng bệnh viện (nosocomial infection)
- Những thuốc nên tránh hoặc thận trọng Khi sử dụng cho người bệnh suy giảm chức năng thận
- Những vấn đề về dùng kháng sinh chưa hợp lý
- Nồng độ của thuốc trong huyết tương
- Phát hiện phân tích quản lý tương tác thuốc
- Sự đề kháng kháng sinh trên lâm sàng
- dùng kháng sinh điều trị một số bệnh nhiễm khuẩn thường gặp
- dùng kháng sinh hợp lý
- dùng thuốc cho người bị suy giảm chức năng gan
- dùng thuốc cho người bị suy giảm chức năng thận
- dùng thuốc cho người cao tuổi
- dùng thuốc cho phụ nữ có thai
- dùng thuốc cho trẻ nhỏ
- dùng thuốc ở bà mẹ cho con bú
- Thuốc kháng sinh trong lâm sàng
- Thuốc và mức độ suy giảm chức năng thận
- Tiêu chuẩn lựa chọn với thuốc khác hoạt chất có tác dụng tương đương
- Tra cứu tương tác thuốc
- Tương tác của một số kháng sinh thường dùng
- Tương tác thuốc với thức ăn đồ uống trên lâm sàng
- Thông tin Xét nghiệm lâm sàng và nhận định kết quả